细菌都是有害的吗？
休闲益智游戏《细菌进化》是一款休闲益智游戏，以细菌为题材，我们可能对细菌的理解为可怕，但是游戏中的细菌很萌，很可爱。现实生活中，有些人谈细菌而色变，恨不得生活在无菌的环境里。实际上大可不必，因为细菌并不是全部有害的。
在正常人体皮肤、粘膜及外界相通的各种控道(如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿道)等部位，存在着大量的微生物群，包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等。这些微生物在与宿主(人体)的长期进化过程中，互相依存、互相制约，形成了一个能进行物质、能量及基因交流的动态平衡的生态系统，这就是正常菌群。
正常菌群不但是无害的，而且是对人体有益的，这些益处体现在：
1. 拮抗作用：正常菌群在生物体的特定部位生长后，对其他的菌群有生物拮抗的作用。产生这种生物屏障的往往是一些厌氧菌。正常菌群通过紧密与黏膜上皮细胞结出来占领位置，由于在这些部位数量很大，在营养竞争中处于优势，并通过自身代谢来改变环境的pH值或释放抗生素，来抑制外来菌的生长；
2. 营养作用：正常菌群的存在影响着生物体的物质代谢与转化。如蛋白质、碳水化合物、脂肪及维生素的合成，胆汁的代谢、胆固醇的代谢及激素转化都有正常菌群的参与；
3. 免疫作用：正常菌群的抗源刺激可以使宿主产生免疫，从而减少了本身的危害。已有实验表明，某些诱发的自身免疫过程具有抑癌作用。
以肠道为例，人的胃肠道由胃、小肠和大肠组成。刚出生的婴儿肠道内是无菌的，但出生后2h细菌就侵入，主要为需氧兼性厌氧菌，之后随饮食，出现更多种类肠道菌群，3d后细菌数近高峰。健康成人胃肠道细菌约有1014个，包括需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌等。
胃液含胃酸pH低达2，因此不适应细菌生长。一般情况下，虽然胃内容物含的细菌数较低，总菌数0～103。但胃壁常含有大量的需氧耐酸菌，主要是乳酸菌和链球菌。十二指肠与胃相连，呈酸性，存在的微生物与胃内的极相似。从十二指肠到回肠酸性渐弱，形成一个pH梯度，细菌数随着梯度开始增加。回肠细菌渐多，菌数达103～107个，以厌氧菌为主，如：双歧杆菌、拟杆菌等。大肠中存在大量细菌，以利用消化食物的某些产物作营养成分。兼性厌氧菌如大肠杆菌存在量较其他细菌少，一般每克大肠内含物约含107个兼性厌氧菌。兼性厌氧菌的代谢活动可以消耗以任何形式存在的氧，故使大肠变成厌氧环境，更有利于厌氧菌大量生长。包括双歧杆菌、拟杆菌属、梭杆菌属。结肠内菌量达1011～1012，厌氧菌约占98%以上，菌种达300多种。
肠道菌群的种类和数量是相对稳定的，受饮食、内分泌、卫生习惯、地理环境、年龄及卫生条件的影响而变动。如：进食大量肉的人比吃素食者的肠道中含有更多的拟杆菌。多食蛋白类食物的人，肠道中以大肠杆菌为主的腐败菌生长旺盛。多吃糖类及酸牛奶的人则乳酸杆菌增多。1
肠道中的正常菌群能合成某些维生素。如：B族Vit、VitK、Vitc、生物素、叶酸等。而其中的VitK仅由肠道中大肠杆菌合成而无法从食物中获取。故临床上有使用抗菌素杀死大肠杆菌而出现VitK缺乏的病例。肠道中的正常菌群还能产生某些酶类，参与营养物质代谢。如：乳酸杆菌等在消化道内繁殖，能促进消化道内氨基酸、维生素等营养物质的消化吸收。 肠道黏膜上皮的正常菌群组成了人体内的生物屏障结构，能抑潜在致病菌或外袭菌在黏膜上定植造成的感染。有些常住正常菌群，还能产生细菌素等抗菌物质，减弱致病菌毒素的毒性作用；杀死、抑制外袭菌。如：大肠杆菌产生的大肠菌素能抑杀志贺菌；乳酸杆菌能杀死伤寒杆菌。
实验证明，需105个鼠伤寒杆菌才能使感染小鼠致死，若让小鼠预先口服链霉素抑制正常菌群，则只需10个活菌就足以引致小鼠死亡。可见肠道正常菌群所起的生物拮抗作用具有防止肠道疾病、维护人体健康的作用。
肠道正常菌群通过细菌本身或细胞壁成分刺激宿主免疫系统使免疫细胞活化，通过产生抗体、调理吞噬、增加干扰素产生等提高机体免疫力。如乳酸杆菌可以免疫调节因子的形式起作用，刺激肠道某些局部型免疫反应。肠道正常菌群能促进免疫器官的发育成熟，如无菌鸡的小肠和回肠部淋巴结较普通小鸡小4/5，而暴露于普通条件下饲养二周后，免疫系统就与普通鸡相近。
自澳大利亚学者Warren和Marshall首次从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacter wlori，Hp)以来，经过20余年不断深入研究，Hp已被确定为慢性活动性胃炎和消化性溃疡的重要病原菌，与胃癌也密切相关。研究表明，Hp感染后，大大抑制益生菌的生长，从里引起一系列的病理改变，使胃内正常菌群所栖居的生物环境和微环境改变。使得肠道内厌氧菌比例显著增高，乳杆菌、肠杆菌、链球菌比例显著下降，造成菌群混乱。该研究还发现，同是Hp阳性者，Hp携带者中乳杆菌的数量和比例都显著高于Hp感染患者，这说明对于感染Hp但无明显临床症状的患者来说，虽然随着Hp在胃内定值，益生菌数量有整体下降的趣事，菌群比例也发生变化，但乳杆菌仍然作为胃内优势菌群对为你安博骑着保护作用，抑制其他细菌增长。2
由此可见，正常菌群对人体的健康有着非常重要的意义。如果正常菌群与宿主间或正常菌群各菌种间的平衡被打破，就会出现菌群失调，致病作用就会显著，严重者引起二重感染。这种状况往往是由于长期大量使用抗生素、免疫抑制剂等外来因素引起的。
参考文献:
1，徐志毅. 肠道正常菌群与人体的关系[J]. 微生物学通报, 2005, 32(3): 117-120.
2，蒲瑞雪, 郭红, 廖亚玲等. 幽门螺杆菌感染对胃内正常菌群结构的影响[J]. 第三军医大学学报, 2010 (5): 450-453.
